| 編號(hào) | 1867 |
| 總例數(shù) | 136例 |
| 性別例數(shù) | 男82例，女54例 |
| 治療組例數(shù) | |
| 對(duì)照組例數(shù) | |
| 年齡區(qū)間 | 60～83歲 |
| 平均年齡 | 60歲 |
| 疾病 | 老年人高血壓 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 卡托普利 |
| 藥品商品名稱 | |
| 藥品英文名稱 | Captopril |
| 劑型 | |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 卡托普利25mg，3次/d，連用3d以后視血壓情況酌情增減藥量，同時(shí)可用復(fù)方丹參滴丸，維生素E、阿司匹林及對(duì)癥治療，但嚴(yán)格控制與其他降壓藥物重用，連續(xù)服藥2周為1個(gè)療程。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 按衛(wèi)生部規(guī)定的降壓新藥的降壓療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效：舒張壓降至正常范圍或或降壓幅度>4.1kPa；有效：舒張壓下降1.5～2.0kPa或降至正常范圍，或舒張壓未降至正常水平，但下降2.8～4.0kPa；無(wú)效：未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。 |
| 治療效果及臨床指征比較 | 降壓效果：本組136例中，顯效：82例(60.3%)；有效：42例(30.9%)；無(wú)效：12例(8.8%)，總有效率為91.2%。對(duì)高血壓I期平均降壓幅度，收縮壓及舒張壓分別為(4.8±0.5)kPa、(3.2±1.6)kPa，對(duì)Ⅱ期降壓幅度，收縮壓及舒張壓分別為(6.2±0.6)kPa、(3.3±1.9)kPa；對(duì)Ⅲ期降壓幅度分別為(8.4±0.6)kPa、(3.7±0.7))kPa。心率(脈)的變化：本組136例治療2周后，在血壓下降的同時(shí)，HR均有不同程度的減慢，平均心率由(91±14)次/min降至(69±9)次/min。其中1例78歲患者服藥1周后心率由68次/min降至61次/min，仍繼續(xù)服藥，2周后心率降至48次/min。提示卡托普利對(duì)竇房結(jié)功能可能有一定抑制作用。心電圖(ECG)的變化：本組136例治療2周后有80例心電圖ST-T有不同程度的改善，由原來(lái)的ST段下移，T波倒置或淺倒置變?yōu)镾T段上移至接近等電線，T波淺倒置或低平。生化指標(biāo)的變化：本組136例中72例治療前檢測(cè)尿蛋白 ～ ，紅細(xì)胞 ，白細(xì)胞 ～ ，2周治療后復(fù)查消失。另有4例治療前檢測(cè)尿素氮(BUN)為(20.7～22.4)μmoL/L，血肌酐(Cr)為(228.4-234.9)μmoL/L，治療2周后恢復(fù)正常，其余肝功能、血清鉀、鈉、鈣、鎂，均無(wú)明顯變化。并發(fā)癥：本組136例老年高血壓患者出現(xiàn)并發(fā)癥24例，7例并發(fā)左心衰竭，治療后均緩解，12例腦梗死及3例腦出血治療亦得到不同程度改善；另2例腦出血由于出血量大，治療無(wú)效死亡。 |
| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | 治療中發(fā)現(xiàn)本組患者中有4例出現(xiàn)刺激性干咳，尤以夜間明顯，未能堅(jiān)持服藥，但一般停藥后3～4d緩解。 |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
