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倍氯米松

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心藥學(xué)論壇倍氯米松

倍氯米松

藥物類別：

呼吸系統(tǒng)用藥

所屬類別：

平喘藥

藥物名稱：

倍氯米松

英文名稱：

Beclometasone

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1	倍氯美松; 倍氯松; 必咳松; 氯倍他美松二丙酸酯; 諾可松; 倍樂松; 安得欣	Beclometasonum; Beclomethasone; Becodisk; Beclomethasone Dipropinate; Beclazone

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	丙酸倍氯米松氣霧劑	每瓶100撳，每撳含丙酸倍氯米松250μg；每瓶200撳，每撳含丙酸倍氯米松250μg
2	丙酸倍氯米松氣霧劑	0.1mg；0.2mg
3	丙酸倍氯米松粉霧劑	0.1mg；0.2mg
4	丙酸倍氯米松鼻氣霧劑	0.154％
5	丙酸倍氯米松鼻噴霧劑	每瓶8.3g，含丙酸倍氯米松12.8mg，藥液濃度為0.154%(g/g)

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

鼻噴霧劑的活性成分是丙酸倍氯米松，是一種強(qiáng)效局部用糖皮質(zhì)激素，在鼻腔內(nèi)呈現(xiàn)強(qiáng)有力的抗炎作用，在治療劑量下不會(huì)產(chǎn)生全身性副作用。它能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成，從而使組織胺等過(guò)敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低，并能降低抗原-抗體結(jié)合時(shí)激發(fā)的酶促過(guò)程，抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放，降低平滑肌的收縮反應(yīng)。

藥動(dòng)學(xué)：

鼻腔吸入后，鼻黏膜吸收一部分，不發(fā)生酶化-代謝反應(yīng)。經(jīng)鼻腔清除后，剩余的部分被吞咽，經(jīng)胃腸道吸收，一次吸入200μg(4撳)本品后的血漿濃度低于100pg/ml。通過(guò)肝臟首關(guān)作用，大部分藥物被迅速滅活。主要通過(guò)糞便及尿排泄。

適應(yīng)癥：

預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎和血管舒縮性鼻炎。

用法用量：

僅用于鼻腔噴霧。適用于成人及六歲以上兒童。用量：建議用量為每次每鼻孔2撳;每日2次。也可采用每次每鼻孔1撳,每日3～4次。每日用量不可超過(guò)8撳(400μg)。為達(dá)到最佳療效，應(yīng)有規(guī)律用藥。最高療效未必會(huì)在頭數(shù)次使用中達(dá)到。

不良反應(yīng)：

1．少數(shù)患者可出現(xiàn)鼻、咽部干燥或燒灼感、噴嚏或輕微鼻出血等不良反應(yīng)。
2．極個(gè)別患者發(fā)生的鼻中隔穿孔、眼壓升高或青光眼可能與使用丙酸倍氯米松鼻噴霧劑有關(guān)。

相互作用：

注意事項(xiàng)：

1．鼻腔和鼻旁竇伴有細(xì)菌感染時(shí)，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目咕委煛?BR>2．對(duì)于采用口服類固醇治療的患者，如腎上腺功能已有損害時(shí)，若改用本劑，要注意腦下垂體-腎上腺系統(tǒng)的完全復(fù)原。
3．對(duì)于過(guò)量使用本品的患者、對(duì)本品高敏性患者及近期口服類固醇的患者，可能會(huì)產(chǎn)生全身性反應(yīng)。
4．雖然本劑可控制季節(jié)性鼻炎的大多數(shù)癥狀，但當(dāng)受到夏季異常的變應(yīng)原誘發(fā)時(shí)，用本劑的同時(shí)應(yīng)采用其他治療，尤其是對(duì)眼部癥狀。
5．對(duì)丙酸倍氯米松過(guò)敏者禁用。
6．孕婦及哺乳期婦女慎用。

療效評(píng)價(jià)：

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