醫(yī)學論文撰寫時不可忽略道題問題!
醫(yī)學研究是一項嚴肅、嚴謹?shù)墓ぷ鳎t(yī)學論文是研究成果的體現(xiàn)。多數(shù)醫(yī)學工作都喜歡用學術論文的方式發(fā)布研究成果,一些基層單位的醫(yī)護人員與患者,甚至會把醫(yī)學學術論文的作為治療的理論指導。如果醫(yī)學論文存在一些造假、編造等問題,使文章內(nèi)容失真,可能會導致嚴重問題的產(chǎn)生。因此,每一個醫(yī)學工作者都必須重視論文的寫作與發(fā)表,對自己發(fā)表的論文內(nèi)容負責,堅決避免倫理道德問題的出現(xiàn)。下面列舉了一些醫(yī)學論文發(fā)表中常見的一些道德問題,希望能夠引起大家的注意。
一、作者的署名
ICMJE將“作者”定義為對所要發(fā)表的科學研究做出過實際性智力貢獻(intellectual contributions)的人。Davidoff認為生物醫(yī)學論文作者的署名還涉及到重要的學術團體(research groups)、支持機構(supporting institutions)、所屬學科(scholarly disciplines)、雜志和編輯(journals and journal editors)、所屬基金(funders)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)(industry)、數(shù)據(jù)索引(1ibraries)、當?shù)胤?the law)、政府(government)等之間錯綜復雜的利益關系的影響。 ICMJE建議作者應符合以下3個條件之一:
①在研究設計的構思、數(shù)據(jù)的獲取或數(shù)據(jù)的分析和解釋中做出了實質(zhì)性貢獻者;
②對于論文撰寫或?qū)ξ闹兄匾膶W術性內(nèi)容做出過關鍵修改者;③對于論文投稿前對論文進行最后審閱及定稿者。而對于僅僅在資金的籌集、數(shù)據(jù)的收集,或?qū)φn題組進行一般性督導者,都不具備作者資格。所有署名的作者都應該具備作者的資格;同樣,所有具備作者資格者都應署名。
對于大型的、多中心協(xié)作的研究,協(xié)作組應確定若干名對論文直接負責的人員。提交授權書時,通訊作者應明確注明作者名單及作者順序,并且注明協(xié)作組名稱,如參考文獻[3]所著格式。當該多中心研究署名為某研究組時,對于研究組成員的署名作者都應該完全符合作者資格。對于那些對論文有 一定貢獻,但尚達不到作者資格者,可在致謝中將其姓名列在諸如臨床研究者和(或)參與研究者等標題下,并應描述其工作或貢獻,如學術指導、審閱研究方案、收集資料、為研究招募病人或隨訪病人。由于讀者可能據(jù)此推斷這些被致謝者對數(shù)據(jù)和結(jié)論認可,因此,對這些人的致謝必須征得其書面同意。期刊編輯部在處理作者署名時一般都較為謹慎,當論文確定錄用后,會要求作者填寫著作權轉(zhuǎn)讓授權書,這是一份有法律效應的文件,每位作者在簽字時應當與第一作者或通信作者協(xié)商一致,避免出現(xiàn)署名爭議等問題。COPE在《處理論文發(fā)表中的不端行為指南》中建議,簽署著作權轉(zhuǎn)讓授權書后,如作者有任何變更,均應得到其他作者的同意,否則為避免不必要的糾紛,稿件將暫緩處理,直至所有作者協(xié)商一致。
二、重疊發(fā)表
重疊發(fā)表(overlapping publications)定義為:①對于科研論文,當有兩篇或以上的論文對同一組數(shù)據(jù)進行同樣的分析,或者含有相對少量的新數(shù)據(jù),或者對之前已經(jīng)發(fā)表論文數(shù)據(jù)的另一種分析,特別是當這種做法在審稿人/讀者閱讀時沒有意識到該部分內(nèi)容之前已經(jīng)發(fā)表過了。②對于綜述或述評,當所寫綜述或述評的部分內(nèi)容之前已經(jīng)在其他期刊發(fā)表過。
1.一稿多投
一般醫(yī)學期刊不接收一稿多投(duplicate submission)的稿件,因為:①期刊編輯部在不知情情況下,對稿件進行處理,而最終該稿件有撤稿可能,純屬浪費時間和精力;②如果最終發(fā)表,則可能會造成期刊之間為爭奪發(fā)表權而產(chǎn)生矛盾。
2.重復發(fā)表
重復發(fā)表定義為,發(fā)表之前已經(jīng)全文發(fā)表的內(nèi)容幾乎雷同的論文,無論其是通過印刷媒介還是電子媒介。被其他刊物退稿的或僅發(fā)表過初步研究內(nèi)容摘要的除外。對于不確定的稿件,作者在投稿時,應向期刊編輯部提交一份詳細說明,如果內(nèi)容與之前已經(jīng)發(fā)表的論文有部分雷同,應在新稿件中提及并作為參考文獻來引用,以便期刊編輯部作出判斷。如果作者明知稿件存在一定問題,又未附任何說明,期刊編輯部在不知情情況下予以發(fā)表,便造成稿件重復發(fā)表。重復發(fā)表的稿件經(jīng)查明證實后必須予以撤稿,嚴重的將通知作者所屬單位或其上級部門。
3.競爭性稿件
學術問題上可以百家爭鳴,但對于一個團隊或一個協(xié)作組所合作的研究論文,應該盡量達成一致。如果所報告的研究方法或結(jié)果存在差異,期刊編輯部一般拒絕該類稿件。如果所報告的研究的分析或解釋存在差異,期刊編輯部一般會要求合并為一篇文章,并做兩種不同的分析或解釋;或者在兩篇論文發(fā)表的同時發(fā)表一份聲明。因此,作者在稿件投稿時,如存在此類問題,應向期刊編輯部提交一份詳細說明,以便期刊編輯部了解稿件情況,避免不必要的麻煩。
三、學術不端
學術不端(research misconduct)在各國均有不同的定義,美國國家科學基金會將學術不端定義為3種類型:在科研論文中捏造數(shù)據(jù)(fabrication)、篡改數(shù)據(jù)(falsification)和論文剽竊(plagiarism)的行為。以上3種情況,期刊編輯部一律以退稿處理,嚴重的將通知作者所屬單位或其上級部門。
1.論文剽竊
剽竊的定義為:在未取得他人授權的情況下,使用他人的數(shù)據(jù)、文字或理論等行為。隨著計算機技術的發(fā)展,數(shù)據(jù)庫的容量及檢索速度不斷提升,這一行為越來越易于被人們所發(fā)現(xiàn)。自2009年以來,我國不斷暴發(fā)各類論文剽竊事件。
對于論文抄襲還有幾點問題需要說明:①自我抄襲,屬于重復發(fā)表的范疇,但為了避免不必要的麻煩,作者在投稿時應參照本文中上述的做法;②翻譯他人著作,ICMJE并沒有否定這一行為,甚至是鼓勵這一行為(獲得原著者同意),認為是正當合理且可能是有益的。
如有涉及同一篇論文發(fā)表在不同文體的期刊上,需注意以下規(guī)則:①作者已征得首次發(fā)表和再次發(fā)表的兩家期刊編輯部的認可,再次發(fā)表的期刊編輯部應當獲得由作者提供的該文首次發(fā)表版本的復印件或其他形式,及首次發(fā)表期刊的認可的證明。②再次發(fā)表的時間至少應在首次發(fā)表的1周后,以尊重首次發(fā)表的優(yōu)先權,除非兩本期刊已協(xié)定同時出版。③再次發(fā)表的文章將針對使用不同語言的讀者群,可以做適當?shù)木,但不可在首次發(fā)表的版本基礎上再擴展。④再次發(fā)表應忠實地反映首次發(fā)表的數(shù)據(jù)資料和論點。⑤再次發(fā)表的文章應在題名頁的腳注處注明,該文已發(fā)表過,并寫明原文出處,以告知讀者、同行及文獻檢索機構。⑥再次發(fā)表的文章題目中應指明是再次發(fā)表(全文再發(fā)表、節(jié)略本再發(fā)表、全譯文或節(jié)譯)。⑦美國國立醫(yī)學圖書館(NLM)的Medline/PubMed數(shù)據(jù)庫只收錄主要的那種語言的版本。
2.捏造數(shù)據(jù)和篡改數(shù)據(jù)
一般發(fā)生于研究中出現(xiàn)陰性結(jié)果時,這些做法比較隱蔽,不容易被發(fā)現(xiàn),但這些行為歪曲了科學事實,可引起不良后果。ICMJE認為,凡是經(jīng)過縝密的研究設計,并認真完成的研究,無論其結(jié)果是否具有統(tǒng)計學意義,對于讀者和其他同領域的研究者而言都具有重要的參考價值,期刊編輯部應當加以鼓勵。因此,在研究中出現(xiàn)陰性結(jié)果,可如實將數(shù)據(jù)發(fā)表,不宜捏造、篡改數(shù)據(jù)。
3.誤導性報道
誤導性報道(misleading reporting)是一種非主觀意愿的錯誤,任何一項科學研究,在其設計、實施、分析和結(jié)果解釋的整個過程中都難免出現(xiàn)或產(chǎn)生各種誤差或錯誤,影響研究的精確性和有效性,導致研究結(jié)果不能準確地反映真實情況。因此,不管是回顧性、橫斷面還是前瞻性研究都難以避免存在各種誤差和偏倚。在統(tǒng)計分析時盡管獲得了差異有統(tǒng)計學意義的結(jié)果,但是在對整個研究結(jié)果下結(jié)論時,還需要謹慎,特別是在樣本量較小時。
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