2012年度衛(wèi)生系列婦產(chǎn)科學(xué)高級(jí)主任醫(yī)師職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力測(cè)試試題(三)
1患者32歲,第二胎,孕34周,出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜發(fā)黃一周,無(wú)其他不適,血壓正常。以往妊娠有同樣發(fā)作史,產(chǎn)后黃疸自行消退,化驗(yàn)SGPT140單位。下列診斷何項(xiàng)可能性最大?
A 妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致肝損傷
B 急性病毒性肝炎
C 妊娠急性脂肪肝 醫(yī)學(xué).全在.,線(xiàn)提,供m.f1411.cn
D 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
E 藥物性肝炎
2、若要明確是否妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,下列檢查應(yīng)首選何項(xiàng)
A 血清總膽紅素
B 血膽固醇
C 血清甘膽酸 醫(yī)學(xué)全在,線(xiàn)m.f1411.cn
D 尿膽素
E 麝香草酚濁度試驗(yàn)
答案:
1、D 其臨床表現(xiàn)符合妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
2、C 血清甘膽酸是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的特異性檢查。
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