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治療組86例均2次治療，其中痊愈70例，占82.1%；好轉(zhuǎn) 12例，占14.3%；無(wú)效 3例，占3.6%。有效率96.4%。6個(gè)月后隨訪2例復(fù)發(fā)，經(jīng)上法治療1次后痊愈。對(duì)照組78例均2次治療，其中痊愈30例，占38.5%；好轉(zhuǎn)36例，占46.1%；無(wú)效 12例，占15.3%。有效率84.6%，6個(gè)月后隨訪5例復(fù)發(fā)，后經(jīng)注射針刀治療1次后痊愈。
2 討論
腰三橫突綜合征屬中醫(yī)“痹證”的范疇，為“氣滯血瘀”或“風(fēng)寒濕”所致，多采用推拿、針灸、中藥內(nèi)服外用等方法治療，其療程長(zhǎng)、見效慢、易復(fù)發(fā)。西醫(yī)則認(rèn)為該病發(fā)病主要原因是腰三橫突部位外傷或勞損形成無(wú)菌性炎癥致痛，而封閉治療可以起到消炎鎮(zhèn)痛作用，其雖起效較快，但易復(fù)發(fā)。近幾年針刀醫(yī)學(xué)對(duì)該病的病理進(jìn)行了新的探討和認(rèn)識(shí)。依據(jù)針刀醫(yī)學(xué)關(guān)于慢性軟組織損傷的理論認(rèn)為腰三橫突損傷后，引起黏連、瘢痕和攣縮，造成橫突尖部的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，而產(chǎn)生上述的臨床癥狀，在急性發(fā)作時(shí)，病變組織有水腫滲出，刺激神經(jīng)末梢，使上述臨床表現(xiàn)加重。依據(jù)上述理論腰三橫突損傷主要在腰三橫突末端，用針刀將其黏連松解，瘢痕刮除，使腰三橫突末端的動(dòng)態(tài)平衡得到恢復(fù)［3］。王化京等采用小針刀治療腰三橫突綜合征優(yōu)良率達(dá)89.32%［4］。我們將小針刀改為注射針刀，既能行使針刀的切割、松解黏連的作用，又能一次性將消炎藥物注入病變部位，能有效地消除炎癥反應(yīng)，具有解痙止痛，抗纖維組織增生，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善新陳代謝，阻斷炎癥刺激神經(jīng)末梢疼痛弧之惡性循環(huán)，將小針刀和封閉的作用合二為一，1次完成，取得了更好的療效，且操作簡(jiǎn)單，供大家在臨床工作中參考應(yīng)用及驗(yàn)證。
【參考文獻(xiàn)】
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［3］朱漢章．針刀醫(yī)學(xué)［M］．北京．中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2004：222醫(yī).學(xué).全.在.線m.f1411.cn．
［4］王化京．針刀松解術(shù)治療腰三橫突綜合征3630例［J］．中醫(yī)正骨，2006，2（18)：50．
