課程名稱 | 局部解剖學(xué) | 授課題目（章節(jié)或主題) | 胸部 |
授課教師 | 楊丹迪 | 所屬二級學(xué)院 | 基礎(chǔ)學(xué)院 | 所屬教研室 | 解剖學(xué) | 職稱 | 講師 |
授課時間 | 200 8 年9月 15、19 日第 2、3周星期 二、五 第1-4、6-9節(jié)第 1 次課 | 授課時數(shù) | 8學(xué)時 |
授課班級 | 臨床 專業(yè)（本科□√ 專科□) 200 6 級 3 班 |
教學(xué)課型 | 理論課□ 實驗課□√ 習(xí)題課□ 討論課□ 實習(xí)（踐)課□ 其它□ |
教材名稱、作者、出版社及出版時間 | 《局部解剖學(xué)》主編：彭裕文；人民衛(wèi)生出版社，04年8月 |
教學(xué)目標(biāo)與要求： 胸部局解實驗：目的要求:1.熟悉胸部的層次結(jié)構(gòu)。2.了解胸部的淺動脈、淺靜脈和皮神經(jīng)。3.掌握胸大肌、胸小肌、肋間肌和前鋸肌的解剖方法。4.掌握開胸的正確方法。5.觀察完整的壁胸膜。6. 掌握取肺操作。7.掌握上縱隔的層次結(jié)構(gòu)。8.掌握后縱隔的內(nèi)容及毗鄰關(guān)系。 |
主要知識點、重點與難點： 知識點：1、胸部的層次結(jié)構(gòu) 2、肋間隙的血管和神經(jīng)在后面和側(cè)面的排列 3、壁胸膜與胸膜腔的概念，肋膈隱窩 4、肺根周圍的結(jié)構(gòu)，肺門結(jié)構(gòu)的排列 5、縱隔的劃分及內(nèi)容 6、主動脈弓的毗鄰結(jié)構(gòu) 7、食管胸段的毗鄰結(jié)構(gòu) 8、胸導(dǎo)管的位置、行程 9、奇靜脈系。 重點：胸長神經(jīng)、壁胸膜、右喉返神經(jīng)繞右鎖骨下動脈處、左喉返神經(jīng)繞主動脈弓處、膈神經(jīng)胸段、胸主動脈、、食管胸段、胸導(dǎo)管、交感干、奇靜脈（弓)。 難點：壁胸膜、左喉返神經(jīng)繞主動脈弓處、胸導(dǎo)管胸段、半奇靜脈、副半奇靜脈。 |
教學(xué)方法（請打√選擇)： 講授法□√ 討論法□ 演示法□ 自學(xué)輔導(dǎo)法□ 練習(xí)法(習(xí)題或操作) 讀書指導(dǎo)法□ ＰＢＬ（以問題為中心的教學(xué)法)□ 案例法□ 其他□ |
教學(xué)媒體（請打√選擇)： 教材□ 板書□ 實物□√ 標(biāo)本□√ 掛圖□ 模型□ 投影□ 幻燈□ 錄像□ CAI（計算機輔助教學(xué))□ |
教學(xué)過程設(shè)計（包括講授內(nèi)容、講授方法、時間分配、媒體選用、板書設(shè)計等)： 講授內(nèi)容： 胸部局解實驗:1、胸部重要復(fù)習(xí)（板書1)（20分鐘)2、操作要點提示（板書2)（10分鐘)3、指導(dǎo)各組尋找胸長神經(jīng)（10分鐘)4、指導(dǎo)各組翻起前鋸�。�15分鐘)5、指導(dǎo)各組沿腋中線清理肋間肌，同時保護壁胸膜（40分鐘)6、指導(dǎo)各組將壁胸膜推離肋骨（20分鐘)7、指導(dǎo)各組用骨鉗剪斷所有肋骨（20分鐘)8、指導(dǎo)各組翻開胸廓并觀察完整的壁胸膜（20分鐘)9、切開胸膜并每個同學(xué)摸尋肋膈竇（10分鐘)10、指導(dǎo)各組取肺（20分鐘)11、尋找兩側(cè)喉返神經(jīng)（25分鐘)12、切開心包并摸尋心包橫、斜竇（12分鐘)13、觀察游離肺（10分鐘)14、松解后縱隔（20分鐘)15、尋找胸導(dǎo)管（4分鐘)16、尋找奇靜脈系、交感干、食管等17、小結(jié)、復(fù)習(xí)（15分鐘)。課前課后指導(dǎo)學(xué)生清點器械醫(yī).學(xué)全在線m.f1411.cn、護理尸體每次約10分鐘（共約20分鐘) 講授方法： 操作指導(dǎo)。 時間分配： 見上。 媒體選用： 多媒體課件，黑板。 板書設(shè)計： 1、畫出上縱隔由淺到深三層結(jié)構(gòu)，鞏固理論知識。 2、畫出左喉返神經(jīng)繞主動脈弓處，提醒其尋找要點。 |
提問、課堂討論等師生互動的設(shè)計： 1、開胸的步驟如何，為何要按此步驟。 2、取肺前應(yīng)做什么前期工作，為什么。 3、胸導(dǎo)管的解剖操作過程應(yīng)注意什么問題。 |
教學(xué)小結(jié)、復(fù)習(xí)思考及作業(yè)題布置： 小結(jié)：1、各組開胸、取肺操作評價：壁胸膜是否完整；肺有沒有切爛。 2、重要結(jié)構(gòu)回顧，是否均解出且無損壞。 布置課后復(fù)習(xí)思考題及作業(yè)：實驗報告 1.胸膜腔穿刺的選擇部位及所經(jīng)層次結(jié)構(gòu). 2.乳房淋巴回流. 3.縱隔的劃分及內(nèi)容. 4.上縱隔的位置及內(nèi)容(自淺至深). 5.主動脈弓和食管胸段的毗鄰 6.胸骨角平面的解剖特點. |
教學(xué)中的創(chuàng)新點（加強基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系、外語運用、啟發(fā)學(xué)生思維、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、介紹學(xué)科新進展等方面)： 1、加強基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系：喉返神經(jīng)損傷會引起“嗆咳”、胸長神經(jīng)損傷會引起“聳翼”等。 2、外語運用：投影彩圖中英文標(biāo)注。 3、啟發(fā)學(xué)生思維：開胸的步驟如何，為何要按此步驟等。 4、指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)：指導(dǎo)學(xué)生按實驗指導(dǎo)和教材自學(xué)解剖；指導(dǎo)學(xué)生相互觀摩先解出的結(jié)構(gòu)及解得好的結(jié)構(gòu)。 5、介紹學(xué)科新進展：介紹先進的尸體冰凍保鮮法；介紹國外同步攝影解剖技術(shù)等。 |
參考資料（包括輔助教材、參考書、文獻等)： 局部解剖學(xué)彩色圖譜、實物圖譜；基礎(chǔ)課程教學(xué)大綱；局部解剖學(xué)多媒體講義；局部解剖學(xué)實驗指導(dǎo)； |
教研室 意 見 | 教研室主任簽章： 年 月 日 |
教學(xué)后記（即教學(xué)實施情況總結(jié)分析，在課程結(jié)束后填寫) 1、教學(xué)計劃實施順利，學(xué)生自學(xué)能力強，能吃苦，效果較好。 2、空調(diào)、尸袋及尸體處理得當(dāng)使尸體氣味較往年小。 3、個別同學(xué)對保護尸體不重視，解后護理較馬虎。 |
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