南華大學(xué)第二臨床學(xué)院教案
課 題 | 眼瞼病 | 時(shí) 數(shù) | 4學(xué)時(shí) |
主要內(nèi)容：(眼科學(xué)第五版教材) 一、 眼瞼炎癥 二、 眼瞼腫瘤 三、 眼瞼的位置與功能異常 四、 眼瞼先天異常 | |||
教學(xué)目的和要求： 掌握眼瞼病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療。 | |||
重點(diǎn)： 一、 麥粒腫 二、 霰粒腫 三、 帶狀皰疹性瞼皮炎 四、 上瞼下垂 五、 眼瞼惡性腫瘤 | |||
教學(xué)方法： 1．課堂講授 2．電教直觀教學(xué) 授課對(duì)象： | |||
教學(xué)過(guò)程： 第一節(jié) 概述（共20分鐘) 一、 眼瞼的臨床解剖特點(diǎn) 1. 眼瞼分為5層 2. 皮膚薄，皮下組織蔬松 3. 眼瞼腺體多 4. 眼瞼血供豐富，靜脈無(wú)靜脈瓣 二、 眼瞼的保護(hù)作用 三、 眼瞼與儀容 第二節(jié) 眼瞼炎癥（共40分鐘) 一、接觸性皮炎 （一) 病因：各種致敏原 （二) 特點(diǎn)： 1. 眼瞼皮膚呈濕疹樣皮損 2．充血水腫明顯，但無(wú)疼痛 | |||
3．有化學(xué)物質(zhì)或藥物接觸史 （三) 治療： 1. 尋找致敏原 2. 抗過(guò)敏 二、麥粒腫 （一)病因：金葡菌 （二)特點(diǎn)： 1. 炎癥表現(xiàn) 2. 分為內(nèi)、外麥粒腫 （三)治療： 1. 抗炎藥物 2. 必要時(shí)切開(kāi)排膿 三、霰粒腫 （一) 病因：慢性炎性肉芽腫 （二)&m.f1411.cn/shiti/nbsp; 特點(diǎn)：多無(wú)明顯不適，偶然發(fā)現(xiàn) （三) 治療：大時(shí)可切除，須與瞼板腺病癌鑒別 四、 瞼緣炎 （一) 鱗屑性瞼緣炎 1． 病因：卵圓皮屑芽胞菌 2． 臨床表現(xiàn)：瞼緣表面上皮鱗屑 3． 治療：去除誘因、藥物治療 （二) 潰瘍性瞼緣炎 1． 病因：金葡菌 2． 臨床表現(xiàn)： 3． 治療：去除誘因、藥物治療 （三) 眥部瞼緣炎 1． 病因：莫-阿雙桿菌 2． 臨床表現(xiàn)：外眥部。 3． 治療：0.5%硫酸鋅 五、 病毒性瞼皮炎 （一) 皰疹病毒性瞼皮炎 1． 病因：單純皰疹病毒 2． 臨床表現(xiàn)：成簇出現(xiàn)的半透明水泡，不表成瘢痕。 3． 治療：抗病毒 （二) 帶狀皰疹病毒性瞼皮炎 1． 病因：病毒感染三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)第一支所致。 2． 臨床表現(xiàn)：皰疹的分布不越過(guò)瞼和鼻的中心界限，可留下永久性瘢痕。 3． 藥品數(shù)據(jù); 治療：抗病毒 第三節(jié) 眼瞼腫瘤 一、 良性腫瘤 1． 血管瘤 2． 色素痣 3． 黃色瘤 二、 惡性腫瘤 1． 基底細(xì)胞瘤 2． 鱗癌 3． 瞼板腺癌 4． 早發(fā)現(xiàn)、早治療 第四節(jié) 眼瞼的位置與功能異常 一、 瞼內(nèi)翻 1． 分類：先天性瞼內(nèi)翻、痙攣性瞼內(nèi)翻、瘢痕性瞼內(nèi)翻 2． 臨床表現(xiàn)：常合并倒睫。 3． 治療；手術(shù)治療 二、 瞼外翻 1． 分類：瘢痕性瞼外翻、老年性瞼外翻、麻痹性瞼外翻 2． 臨床表現(xiàn)：常合并瞼裂閉合不全 3． 治療：瘢痕性、老年性瞼外翻可以手術(shù)治療，麻痹性者不手術(shù) 三、 眼瞼閉合不全 1． 病因 2． 臨床表現(xiàn) 3． 治療：病因治療，注意保護(hù)角膜 四、 上瞼下垂 1． 病因 2． 臨床表現(xiàn) 3． 治療：手術(shù)治療 第五節(jié) 眼瞼先天異常 一、 內(nèi)眥贅皮和下瞼贅皮 二、 先天性瞼裂狹窄綜合征：常染色體顯性遺傳 三、 雙行睫 四、 先天性上瞼缺損 授課老師 教研室主任 何湘珍 |
