2015年度主管護(hù)師考試輔導(dǎo)：腦出血腦疝的護(hù)理

2015年主管護(hù)師考試輔導(dǎo)：腦出血腦疝的護(hù)理

　　嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，瞳孔和意識(shí)狀態(tài)的變化，每1∽2小時(shí)1次，或遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)并記錄。

　　掌握腦疝的前驅(qū)癥狀：頭痛、嘔吐、血壓升高，脈搏加快，呼吸不規(guī)則，意識(shí)障礙加重，一側(cè)瞳孔散大等。發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)通知醫(yī)師處理。

　　急性期病人絕對(duì)臥床休息，除呼吸、進(jìn)食、排泄外，其他活動(dòng)需嚴(yán)格禁止。

　　發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.f1411.cn，及時(shí)遵囑使用脫水劑。

　　使用脫水劑要絕對(duì)保證快速輸入，以達(dá)到脫水、降顱壓的作用。

　　在搶救過程中，注意保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予負(fù)壓抽吸痰液。

　　將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物返流造成誤吸。

　　呼吸無規(guī)律者，不宜頻繁更換體位，但要采取必要的措施防止褥瘡的發(fā)生，如墊氣墊床、軟枕，勤擦洗等。

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