2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士兒科護(hù)理輔導(dǎo)之維持新生兒體溫正常的護(hù)理:
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定,體表面積相對(duì)較大容易散熱,特別是皮下脂肪較薄,血管豐富,肌肉不發(fā)達(dá),活動(dòng)力弱,皮膚汗腺發(fā)育不良,故體溫易受外界環(huán)境的影響而波動(dòng)。所以應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、嚴(yán)密觀(guān)察新生兒體溫變化,防止新生兒體溫過(guò)低致硬腫癥或新生兒由脫水而致體溫過(guò)高,以及病理性體溫過(guò)高能夠及時(shí)得到治療,使其體溫維持在正常水平。
測(cè)得新生兒體溫過(guò)低我們應(yīng)多蓋被保暖并予以哺乳,增加新生兒的活動(dòng)量,增加基礎(chǔ)代謝率,產(chǎn)生能量從而使體溫升高。測(cè)得新生兒體溫升高通常有如下幾種情況:被服蓋多了;哭鬧時(shí);吸吮時(shí);脫水熱;病理改變引起炎癥反應(yīng)。對(duì)于吸吮、哭鬧時(shí)體溫升高我們可以不需處理,不哭不吸吮時(shí)體溫很快就恢復(fù)正常,也可在哭鬧、吸吮體溫升高時(shí)予少蓋被子,對(duì)于被服蓋多時(shí)引起的體溫過(guò)高,我們應(yīng)減少蓋被,并密切觀(guān)察體溫變化,可用手觸摸新生兒額、鼻部,如果新生兒額鼻部熱熱的就少蓋點(diǎn),如果涼涼的就多蓋點(diǎn);脫水熱我們應(yīng)指導(dǎo)家屬間斷地給新生兒喂溫開(kāi)水,直到體溫降到正常為止。幾種方法處理后新生兒體溫仍然高應(yīng)考慮是病理性體溫升高,及時(shí)送新生兒病房治療。
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