三種輸液排氣法比較是護士應(yīng)該掌握的內(nèi)容,同時也是初級護師考試要求掌握的重點,醫(yī)學(xué)全在線執(zhí)業(yè)護士大綱板塊對護士/護師資格考試資料進行了相關(guān)整理供考生參考。
靜脈輸液是臨床工作中最基本的技術(shù)操作,排氣成功與否,是每位護士都需要面對的問題。我們通過幾種排氣法的比較,旨在提高我們的護理質(zhì)量。
方法:傳統(tǒng)排氣法即將莫菲氏滴灌倒置,到液面至1/3~1/2時,將滴管迅速倒轉(zhuǎn)180度使莫菲氏滴管內(nèi)液體流入下方管內(nèi),然后逐漸完成一次性排氣。溫東紅等的排氣法認(rèn)為,將莫菲氏管下端輸液管向上反折夾于手中,并擠壓莫菲氏管一下或兩下,使液面迅速達(dá)到1/2~2/3后,放松反折處,使莫菲氏管液體流入下方輸液管內(nèi)。我們對以上兩種方法進行了改良,其步驟是:將莫菲氏管倒置,擠壓數(shù)下,待液面充滿莫菲氏管1/3時,再擠壓滴管一下或兩下。然后將莫菲氏管與水平面緩慢形成45度角,使液面流入下段輸液管內(nèi),當(dāng)看到液面降到下段之后,即將輸液管完全垂直,此時莫菲氏管內(nèi)液體快速流入下方,從而完成一次性排氣。
結(jié)果:我們將300例輸液病人隨機分為甲乙丙三組,甲組100例用傳統(tǒng)排氣法,乙組100例用溫東紅提倡的排氣法,丙組100例為改良后排氣法。通過觀察和效果評定,甲組成功率為86%,乙組成功率為94.2%,丙組成功率為98%.可以看出,丙組的排氣法成功率大于另外兩組。
討論:傳統(tǒng)方法中當(dāng)?shù)喂艿罐D(zhuǎn)180度時,因液體快速倒轉(zhuǎn)而形成晃動,易使液體在流動時不穩(wěn)定而產(chǎn)生氣泡。溫東紅等的排氣法雖增加了壓力,加快液體流入下段輸液管內(nèi),可是易在反折處形成一小空隙,當(dāng)放松手指之后,流入下段的液體常有一小氣泡,從而影響了排氣效果。改良后的排氣法形成一角度后再將液體流入下段,減緩了液體的不穩(wěn)定性,液體沿管壁始終成通暢狀態(tài),即緩沖了水流沖擊,又不會因反折而產(chǎn)生小氣泡。通過改良后排氣方法,減少了氣泡形成,避免因排出氣泡而增加時間和浪費一些藥液。
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