2012外科主管護師外科護理學復習要點/護理綜合復習/護理復習:
化膿性關節(jié)炎的處理原則:
1.全身治療:與急性血源性骨髓炎相同。
2.局部治療:可采用關節(jié)腔內(nèi)注射抗生素、關節(jié)穿刺置管灌洗或關節(jié)切開引流+置管灌洗。
化膿性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點:
1.起病急,畏寒、高熱,甚至譫妄或昏迷,小兒可出現(xiàn)驚厥;關節(jié)劇痛、功能障礙;淺表關節(jié)如膝關節(jié),局部紅、腫、熱、痛,浮髕試驗陽性;深部關節(jié)如髖關節(jié),局部紅、腫、熱、痛不明顯,表現(xiàn)為屈曲、外展、外旋畸形。
2.輔助檢查:白細胞及中性粒細胞明顯升高,醫(yī),學,全,在,線,提,供m.f1411.cn血沉增快;關節(jié)穿刺抽出膿液,或穿刺液涂片發(fā)現(xiàn)膿細胞或細菌即可診斷;X線檢查早期顯示關節(jié)周圍軟組織腫脹,關節(jié)囊陰影增大,關節(jié)間隙增寬,晚期關節(jié)間隙變窄或消失,骨質(zhì)破壞。
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