概述:
鼻小柱過(guò)短與缺損(整形外科)是由于鼻部外傷或感染,導(dǎo)致鼻小柱受損,出現(xiàn)部分或全部缺損所致的結(jié)局。臨床表現(xiàn)為鼻小柱部分或全部缺損,因疤痕牽拉發(fā)生鼻尖變形,如合并鼻中隔缺如,鼻翼和鼻尖可粘連在一起。鼻小柱過(guò)短和缺損臨床上并不少見(jiàn)。治療時(shí)視缺損程度和是否合并鼻中隔病變來(lái)確定手術(shù)方法。較為常用的手術(shù)方法有:耳輪復(fù)合組織移植、上唇人中脊皮瓣、上唇唇弓脊皮瓣、上臂內(nèi)側(cè)皮管或頸部皮管或鼻唇溝皮管。理想的治愈標(biāo)準(zhǔn)是鼻小柱長(zhǎng)度適中而不歪斜,總的說(shuō)來(lái),手術(shù)效果良好。
癥狀表現(xiàn):
1.鼻小柱部分或全部缺損;2.鼻尖變形;3.合并鼻中隔缺如時(shí),鼻翼與鼻尖可粘連在一起。
診斷依據(jù):
1.有鼻部感染病史;2.鼻小柱部分或全部缺損;3.因疤痕攣縮發(fā)生鼻尖變形;4.如合并鼻中隔缺如,鼻翼和鼻尖可粘連在一起。
治療:
1.鼻小柱部分缺損,可采用耳輪復(fù)合組織移植。2.鼻小柱完全缺損合并鼻中隔缺損者,宜用局部或遠(yuǎn)位元皮瓣修復(fù)。
預(yù)防常識(shí):
鼻小柱(中柱)位于兩個(gè)鼻孔之間,其上部與鼻中隔相連接,其下與上唇相連構(gòu)成鼻唇角。這一角度從美學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看90—110°最為理想。因此,手術(shù)治療時(shí),無(wú)論采用復(fù)合組織瓣移植、局部或遠(yuǎn)位元皮瓣修復(fù),鼻小柱長(zhǎng)度適中而不歪斜是較為理想的治愈標(biāo)準(zhǔn)。