賁門痙攣

概述：

賁門痙攣(心胸外科)，本病是由食管神經(jīng)功能障礙引起的疾病。主要是由于食管下端括約肌高壓和吞咽時不能松弛，食管缺乏蠕動，食物入胃受阻。臨床上表現(xiàn)為咽下困難，病人常因咽下困難就醫(yī)。本病男性略多于女性，年齡可從嬰兒-80歲以上老人，多發(fā)于20-40歲。外科能有效的解除咽下困難，療效滿意。

癥狀表現(xiàn)：

1.咽下困難、胸骨后有疼痛和阻塞感。2.起病緩慢病程較長，溫?zé)崾澄锉壤鋬鍪澄锔�易咽下�?/P>

診斷依據(jù)：

1.吞咽困難，病程較長進(jìn)展緩慢或不明顯；2.X線食管鋇餐造影見鋇劑停留在賁門部，食管下端呈邊緣光滑的烏嘴狀改變；3.食管鏡檢查見食管下端管腔狹小，粘膜充血水腫。

治療：

1.藥物治療僅可暫時緩解部分癥狀；2.擴張治療需多次重復(fù)擴張，僅適用于禁忌手術(shù)或拒絕手術(shù)的病例。3.手術(shù)治療能有效的解除咽下困難癥狀，療效滿意。

預(yù)防常識：

賁門痙攣雖病程緩慢，但亦是進(jìn)展性病變，因食物長期滯留在食管內(nèi)，可引發(fā)食管炎、癌變等，亦可因食物溢流入呼吸道引起吸入性肺炎、肺膿瘍等。故一旦診斷此病，應(yīng)采用藥物解痙治療，效果不好，可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療目前多采用賁門及食管下段粘膜外肌層縱向切開術(shù)，效果滿意。