鼻骨較之其他面部骨折更常見(jiàn)。骨折能累及上頜骨的額突和鼻中隔，以及粘膜的撕裂導(dǎo)致鼻出血。軟組織腫脹迅即發(fā)生，并使骨折斷裂處變得不清楚。中隔血腫可發(fā)生于軟骨膜和鼻中隔軟骨之間，并可能感染；膿腫形成導(dǎo)致中隔軟骨缺血和感染性壞死，造成鼻的鞍狀畸形。
診斷和治療
如鼻鈍挫傷后鼻出血應(yīng)疑及骨折。通過(guò)輕按鼻梁處以檢查有無(wú)畸形，鼻骨的不穩(wěn)定性，捻發(fā)音和壓痛點(diǎn)，通�？纱_立診斷，并為X線攝片證實(shí)。最常見(jiàn)的畸形是鼻梁偏向一側(cè)，以及另一側(cè)鼻骨和上頜骨的額突塌陷。
成人鼻骨骨折可在局部麻醉下復(fù)位；小兒需用全麻。用內(nèi)外手法牽引可使鼻骨復(fù)位良好：將鈍頭剝離子伸到塌陷鼻骨的下方，將塌陷之骨向前向外抬出，而同時(shí)從對(duì)側(cè)壓迫以使鼻梁回復(fù)到中線。復(fù)位后可通過(guò)鼻內(nèi)填塞和鼻外夾板固定。中隔血腫需立即切開(kāi)引流，以防止感染和軟骨壞死。中隔骨折復(fù)位后的位置難以保持，日后常需進(jìn)行中隔矯正手術(shù)。
